(無刀)飛秒雷射白內障前置手術
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釋疑

這項手術也有人稱為無刀飛秒雷射白內障手術,實際上是利用雷射能量取代一般刀械。如果搭配放多焦點人工晶體,也有人稱為飛秒老花白內障手術,最正確沒有爭議的就是眼科醫學會統一的名稱:(無刀)飛秒雷射白內障前置手術。

目的

目前標準的白內障手術是超音波晶體乳化術,首先利用器械以手動方式,撕開前囊製作前囊環形開口,隨後利用具有能量的超音波,碎化並吸除白內障組織,最後再置放人工水晶體於囊袋中。過程中製作理想正圓且正中心的前囊開口,以利之後置放的人工水晶體能不偏不倚的位於視軸的中心點,是攸關手術療效的關鍵,另一個關鍵是超音波乳化過程中,要盡量減少超音波能量,減少產熱以保護角膜內皮細胞。要達到這兩個關鍵目的,唯有利用飛秒雷射藉由智慧科技,全質全時掃描定位製作沒有誤差的前囊開口,另藉由飛秒雷射將水晶體碎裂軟化以利超音波只需要最小的能量於最短時間內將白內障吸除確保手術的安全及療效。

明智的選擇
  • 使用液態光學介面非一般固體介面;好處在於影響眼壓輕微,對於手術的安全及舒適非常重要,可大大降低紅眼及結膜出血的機率,不需要直接壓迫角膜,不影響角膜曲度,提供較佳光學傳導及精凖度。
  • 精密全質全時OCT整合影像及導引系統,全時自動基凖重設,確保手術安全。
  • 專業設計全自動傾斜補償及安全區重標示,確保雷射治療的完整性及安全。
  • 碎化晶體更精細可達100微米,範圍最完整可達瞳孔大小近1mm處,可大幅降低之後所需超音波能量,確保手術安全。
  • 智慧科技全質全時掃瞄定位,製作居中正圓前囊開口,人工晶體可以不偏不倚位於眼軸中心,更有效發揮人工晶體功能。
  • 智慧掃瞄微電腦客製化角膜截口及散光矯正,切口更貼合,縮短恢復時間並可大大減少感染的機率。
  • 手術時間最短,前囊開口僅需要2秒,整個雷射過程低於3分鐘。
手術須知
  1. 為了減少患者術前等待時間,有糖尿病、高血壓及青光眼患者,因為散瞳的時間耗時更長,醫師會事先準備散瞳眼藥水,請依照醫囑準時在家點藥散瞳,可以大大提高手術安全及減少患者不必要的等待焦慮。
  2. 習慣性服用的藥物如高血壓、糖尿病藥物,需照常服用。
  3. 手術前洗頭。
  4. 手術當天勿上妝。
  5. 可正常進食,勿攝取太多水分,勿穿著太緊太厚重衣物。
  6. 如有任何藥物過敏及身體不適,請告知醫護人員。
手術過程
  1. 手術前護士會協助患者簽署必要的同意書,術前詳細眼部檢查、測量血壓、散大瞳孔,更衣之後進入手術室,消毒眼部進行手術。
  2. 手術時只需以點眼式麻醉藥水點入眼部即可,當然術中患者不會有任何疼痛的感覺。
  3. 整個手術過程大約耗時2-30分鐘,微創傷口約2公厘左右,不需縫合。
  4. 覆蓋眼罩稍事休息後,即可返家休息。
飛秒雷射白內障前置手術步驟

01

智能3D+斷層掃描,全時全質監控確保手術安全。

02

微電腦設定客製化角膜截口,置中正圓的前囊開口及角膜散光矯正。

03

利用雷射精準碎化切割晶核。

04

超音波吸除晶核。

05

植入人工水晶體來取代原有的水晶體。

06

人工水晶體置入完成。

本院主要白內障手術相關設備
Catalys飛秒雷射儀
Zeiss MAster 700晶體計度機及OCT
Whitestar超音波晶體乳化儀
Leica 800頂級手術顯微鏡
Oculus角膜地圖儀
Lightmed鉺雅各雷射
Lightmed氫雷射
Fundusvue眼底檢查儀
  • Topcon氣動式眼壓計
  • Topcon自動電腦驗光機
  • Goldmann自動視野計
  • Sonomed A-型超音波
  • 高標準HEPA無塵手術室
  • 醫療用水經逆滲透、紫消、臭氧三道手續,高溫高壓快速消毒滅菌。